Leczenie All-on-4 pozwala odbudować cały łuk zębowy na zaledwie czterech implantach. Nie oznacza to jednak, że każdy pacjent może zostać zakwalifikowany do zabiegu bez wcześniejszej diagnostyki.
Przed rozpoczęciem leczenia dokładnie analizujemy kilka kluczowych czynników, które mają wpływ na bezpieczeństwo i przewidywalność terapii. To właśnie ten etap w największym stopniu decyduje o długoterminowym powodzeniu leczenia.
Ilość i jakość kości
Implanty muszą zostać osadzone w stabilnym podłożu kostnym. Dlatego oceniamy nie tylko ilość dostępnej kości, ale również jej gęstość i jakość. Kość o niskiej gęstości wymaga innego protokołu postępowania niż kość zbita – ma to wpływ zarówno na sam zabieg, jak i na czas gojenia.
To jeden z najważniejszych elementów kwalifikacji do leczenia metodą All-on-4. Warto podkreślić, że sam zanik kości nie przekreśla możliwości leczenia. Metoda All-on-4 została opracowana właśnie z myślą o wykorzystaniu obszarów o najlepszych warunkach kostnych.
Stan dziąseł i tkanek jamy ustnej
Aktywne stany zapalne dziąseł lub przyzębia mogą zwiększać ryzyko niepowodzenia leczenia. Bakterie odpowiedzialne za zapalenie przyzębia mogą wpływać również na tkanki otaczające implanty. Przed implantacją konieczne jest więc uzyskanie możliwie najlepszych warunków zdrowotnych w jamie ustnej.
Stan pozostałych zębów
Jeżeli pacjent posiada jeszcze własne zęby, oceniamy ich rokowanie – stan tkanek przyzębia, ruchomość, obecność stanów zapalnych oraz możliwość ich wykorzystania w planie leczenia. W niektórych przypadkach zęby można zachować, w innych bardziej przewidywalnym rozwiązaniem jest kompleksowa odbudowa uzębienia.
Ogólny stan zdrowia
Choroby ogólnoustrojowe, przyjmowane leki, palenie tytoniu czy kontrola poziomu cukru we krwi mogą wpływać na proces gojenia i integrację implantów z kością. Dlatego szczegółowy wywiad medyczny jest nieodłącznym elementem kwalifikacji.
Szczególną uwagę zwracamy na:
- stopień wyrównania cukrzycy,
- leki wpływające na metabolizm kości, w tym bisfosfoniany,
- leczenie przeciwkrzepliwe,
- przebyte lub trwające leczenie onkologiczne,
- palenie tytoniu i jego wpływ na gojenie tkanek.
Większość z tych czynników nie wyklucza leczenia. Wymaga jednak odpowiedniego przygotowania, a czasem konsultacji z lekarzem prowadzącym.
Tomografia komputerowa CBCT
Nowoczesna diagnostyka pozwala zobaczyć struktury kostne w trzech wymiarach. Dzięki temu możemy dokładnie zaplanować pozycję i kąt nachylenia implantów, ocenić warunki anatomiczne – w tym położenie zatoki szczękowej oraz przebieg nerwu zębodołowego dolnego – a także zwiększyć bezpieczeństwo całego leczenia.
Zdjęcie panoramiczne, choć przydatne, nie daje takich możliwości. To obraz dwuwymiarowy, który nie pozwala ocenić szerokości kości ani jej rzeczywistego kształtu.
Dlaczego dokładna kwalifikacja jest tak ważna?
Leczenie All-on-4 nie zaczyna się na fotelu zabiegowym. Zaczyna się od diagnostyki. Im dokładniejsze planowanie, tym większa przewidywalność leczenia i większa szansa na wieloletni sukces implantologiczny.
Dobrze przeprowadzona kwalifikacja pozwala też uczciwie odpowiedzieć na pytanie, czy All-on-4 jest rozwiązaniem optymalnym w danym przypadku – a jeśli nie, jakie inne możliwości warto rozważyć.
Co, jeśli pacjent nie kwalifikuje się do All-on-4?
Brak kwalifikacji do konkretnej metody nie oznacza braku możliwości leczenia. W zależności od sytuacji rozważa się między innymi:
- odbudowę na większej liczbie implantów,
- zabiegi regeneracji kości poprzedzające implantację,
- podniesienie dna zatoki szczękowej,
- implanty zygomatyczne przy zaawansowanym zaniku kości szczęki,
- protezę typu overdenture stabilizowaną na implantach,
- wcześniejsze leczenie periodontologiczne i higienizację, po których kwalifikacja jest powtarzana.
Część przeciwwskazań ma charakter czasowy. Po wyleczeniu stanów zapalnych, ustabilizowaniu choroby ogólnoustrojowej lub ograniczeniu palenia tytoniu ponowna ocena często wypada zupełnie inaczej.
Jak przygotować się do konsultacji implantologicznej?
- Przygotuj listę przyjmowanych leków wraz z dawkami.
- Zabierz dokumentację medyczną dotyczącą chorób przewlekłych i aktualne wyniki badań.
- Weź ze sobą wcześniejsze zdjęcia RTG lub tomografię, jeśli je posiadasz.
- Zapisz pytania, które chcesz zadać – dotyczące przebiegu leczenia, czasu trwania i etapów.
- Zastanów się nad swoimi oczekiwaniami: co ma się zmienić w codziennym funkcjonowaniu.
Im pełniejszy obraz sytuacji na starcie, tym precyzyjniejszy plan leczenia i mniejsze ryzyko niespodzianek na dalszych etapach.
Umów się na konsultację
Jeżeli masz pytania lub chcesz omówić swój przypadek, zapraszamy na konsultację w jednej z naszych lokalizacji w Warszawie.
Saska Kępa
ul. Zwycięzców 28 lok. 30, Galeria Handlowa Saska Kępa, 03-938 Warszawa
tel. (22) 672-81-49
Grochów
ul. Garwolińska 16, 04-348 Warszawa
tel. (22) 673-08-84
Umów wizytę | implanty-komplet.pl
Klinika prawdziwie rodzinna, którą tworzą lekarze dentyści: Jakub, Antoni i Szymon Sobańscy. Trzech lekarzy, jedno nazwisko, wspólny cel – KOMPLETna opieka stomatologiczna.